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肾脏大结石,不用开刀、打洞啦!

□文/图 苏郑明、徐桂彬

    肾脏大结石,不用开刀、打洞了!广医五院采用先进的微创手术——输尿管软镜手术,让患者不再香菇与蓝瘦!

    最近几个月,魏阿姨老觉得左侧腰部胀痛不适,站着、坐着都不舒服。几天前,她突发觉得腰部绞痛、面色苍白、出冷汗,家人马上紧急送她入院。经检查,魏阿姨得的是肾结石(直径2.5公分),当地医生建议魏阿姨行经皮肾镜碎石取石手术治疗,简单来讲就是背上打个洞取石头。这下可吓坏了魏阿姨,她平常身体就不好,患有高血压、冠心病等慢性疾病,需长期服用阿司匹林,而这种药将会为手术带来较大的风险。为此,在辗转求治多家医院后,她最终选择来到广医五院求医。

    泌尿外科徐桂彬博士在详细了解魏阿姨病情之后,决定为魏阿姨行经尿道输尿管软镜碎石取石术。手术过程非常顺利,术后魏阿姨恢复也很快,第二天就能下床活动了,魏阿姨一家对泌尿外科医生表示由衷的感谢!

魏阿姨手术前的CT及腹部平片,

显示结石直径长达2.5公分

徐桂彬博士行输尿管软镜手术,结石被全部击碎

让肾脏不再受伤的手术

    那什么是输尿管软镜呢?打个简单的比喻,如果把肾脏当成套房,套房(肾脏)里又有好多个房间(肾盏)。进入套房要先经过一条走廊(输尿管),而结石有时候就长在其中的一间房中。输尿管软镜就像“蟒蛇”一样,可以穿过走廊(输尿管),找到对应的房间(肾盏)里的结石,然后使用钬激光将石头全部打碎。这就是手术的基本过程,当然驾驭这条蟒蛇的自然就是泌尿外科医生。

输尿管软镜微创手术示意图(来自网络)

    对于处理大小>50px的肾结石,采用传统开放取石应用越来越少,多采用微创经皮肾碎石取石术(通俗讲就是背上打个洞拿石头),但这难免对肾脏造成一定的损伤,部分患者可有出血并发症。随着微创技术进一步发展,新的微创技术--输尿管软镜治疗肾结石应用越来越多,它是通过人体自然的腔道进行手术操作,具有无手术伤口的优势;而且镜子转弯角度可达270°,基本可达到每个肾盏,因此无论结石是在那间房,都能找到它。


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