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【美食导报】吃对乳制品降低心血管疾病

指导医师:广州医科大学附属第五医院中医科 梁健宁 中医师

       为了保护骨质、牙齿健康,预防控制钙缺乏相关疾病,一般推荐中老年人多喝牛奶。对于中老年人来说,富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水六大营养素的牛奶,是对身体好处多多的食品。澳大利亚一项新研究指出,每天吃乳制品会降低心血管疾病(尤其是中风)死亡风险。而乳制品,即以生鲜牛(羊)乳及其制品为主要原料,经加工制成的各种食品,像酸奶、奶酪等就是我们日常接触最多的乳制品。那多吃乳制品真的对心血管疾病有帮助?中老年人应该如何吃乳制品才最养生?中医上也有一套看法。

 

奶制品预防中风 酸奶更适合老年人

       据广州医科大学附属第五医院中医科梁健宁中医师介绍,牛乳最早的药用价值记载于《本草经集注》。中医认为,牛乳“性平”(《唐本草》),“味甘,微寒,无毒”(《千金·食治》),具有“补虚羸,止渴下气”(《本草别录》)、“养心肺,解热毒”(《日华子本草》)、“养心血,治胃反而利大肠”(《滇南本草》)等的作用。“曾经有观点认为,饮用过多乳制品可能会增加血液胆固醇含量,从而增加患心血管病的危险。但英国、澳洲、日本等多国的试验和观察发现经常饮用奶制品,中风及患心肌梗死的比例均有所降低。其中的原因与钙的吸收相关,人的肠道更容易从乳制品中吸收钙。而乳制品之所以具有防治高血压的作用,主要是由于含有丰富的可有效抑制高血压的矿物质和微量元素,尤其是其所含有的高钙、高钾和高镁。钙、钾、镁有益于控制高血压。此外很重要的一点是动物蛋白是防止脑血管意外发生的保护因素。因而奶制品有一定预防中风的作用。”

       一般而言,奶制品不仅具有丰富的钙元素,而且还含有大量的蛋白质、维生素和矿物质。可以促进钙的吸收,强健骨骼。在市面上众多的奶类制品中,梁医师认为酸奶是中老年人的首选。“因为有研究认为,经常饮用酸奶还能够润肤、明目、固齿、健发、防止细胞老化。酸奶中含有大量的活性乳酸菌,可以改善肠道菌群,调节机体的免疫功能。同时,酸奶的乳糖含量低于鲜奶,而乳酸含量增加,更加适合乳糖不耐受的老人。”所以想要体验一下奶制品的养生好处的中老年人,不妨饭后喝一杯酸奶促进肠道消化。一般来说,饭后30分钟到2个小时之间饮用酸奶效果最佳。但从补钙的角度看,晚上喝酸奶好处更多。不过,晚上喝酸奶时一定要记住,酸奶中的某些菌种及酸性物质对牙齿有一定的损害,喝完后应及时刷牙。

 

乳制品可助眠 不适宜空腹食用

       人们常说,牛奶不适宜早晨空腹饮用,原来乳制品同样不适宜空腹时食用。梁医师介绍,这主要原因是人体在空腹时,人胃酸的pH值在2以下,酸性很高,会破坏乳制品中的成分,而饭后胃液被稀释,pH值上升至3.5左右,酸性有所降低,所以饭后2小时左右饮用乳制品,保健作用和吸收效果最好。曾经有说,牛奶可以加热但不要煮沸,因为牛奶不宜凉置再喝。事实上,热牛奶、凉牛奶对营养吸收没有差异。同样,乳制品冷、热对营养吸收没有影响,但是乳制品一般经过发酵等加工,加热的乳制品容易导致其中“益生菌”死亡,这是需要注意的地方。

       在乳制品的食用分量上,梁医师说:“曾有观点认为,喝牛奶可能导致糖尿病的发生。但是喝牛奶可能导致糖尿病早发的成分是乳制品中所含的胰岛素样生长因子,它是牛奶中存在的天然促生长因子,本来对糖尿病、心血管疾病预防是有好处的,但如果过量则可能导致胰岛素分泌失调,引发糖尿病。因此,主要是控制饮用量的问题。2007年版的《中国居民膳食指南》建议每人每天饮300克奶,这是一个能够提供充足营养而不会有副反应的推荐值。”有朋友睡前喝牛(羊)奶来辅助睡眠,如果担心睡前喝乳制品会引起老年人频繁的起夜,也可以改用多吃其他的乳制品,如奶酪或酸奶来助眠。

 

脱脂不一定好 配方奶更合适

       不少中老年人都认为低脂的牛奶更为健康,事实并不然。中医师提醒,肪不是越低越好。很多人担心喝了牛奶会发胖,因此总是选择脂肪含量低的脱脂牛奶。其实牛奶中的脂肪不会直接转化为人的脂肪。这些牛奶中的脂肪有利于脂溶性维生素的吸收,而且,老年人的脂肪摄入如果控制得太厉害,会出现皮肤问题,皮肤会特别干燥。在谈低脂牛奶,首先要了解全脂牛奶、半脱脂奶和脱脂奶的区别。全脂牛奶,口感较好,热量高,适合少年儿童,孕妇和老年人饮用。半脱脂奶,钙质和B族维生素含量和全脂牛奶相当,适合大众尤其是中年人饮用。脱脂奶适合限制脂肪摄入量以及注意身材的人饮用,钙含量和B族维生素含量与前两种一样。

       在人进入老年后,由于身体功能的衰退,会出现和婴幼儿期相似的膳食营养补充需求。老年人由于味蕾萎缩,味觉减退,对食物口味的敏感性降低,以及牙齿功能退化,减少了许多固体食物的种类和数量。因此,在固体和泥糊状食物不能完全提供老年人需要的营养时,更加建议老年人喝配方奶,或采用多种奶或奶制品组合的方式予以补充。例如鲜牛奶150g~200g和酸奶150g、全脂牛奶粉25g~30g和酸奶150g、鲜牛奶 150g~200g和奶酪20g等。同时,为了更好地使牛奶中的成分得到吸收,应该每天喝奶的同时,增加身体活动量,保证每天晒太阳,这样会收到更好的效果。

 

食用奶制品要防乳糖不耐症

       目前乳糖不耐受的患者越来越多,在日常门诊经常能够遇到,主要表现为食用牛奶后就会引起腹痛、腹胀、腹泻、排气增多等不适症状。主要原因是牛奶中乳糖含量高,由于乳糖酶缺乏不能将牛奶中的乳糖完全分解。因此,乳糖不耐受的患者选用牛奶时注意一下的原则:尽量避免空腹饮奶,和固体食物搭配食用,每天少量、多次进餐时喝奶,也可换用酸奶、奶酪、加乳糖酶的奶制品。 对于饮奶量较多的人群,即使血脂正常如果每天鲜牛奶的摄入量超过300g,或全脂牛奶粉超过40g,超过部分也最好摄入低脂或脱脂奶。

       高血脂和超重肥胖倾向者,应选择减脂、低脂、脱脂奶及其制品,可减少脂肪的摄入量,有利于心血管疾病、糖尿病、痛风等疾病的预防。

 

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